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  Weiterbildung
 
Paragraphenteil
Allgemeine Inhalte für die Abschnitte B und C
Abschnitt B
Gebiete, Facharzt- und Schwerpunkt- kompetenzen
Abschnitt C
Zusatzbezeichnungen
Fachkunde
Rettungsdienst
Befugnis


Neue Weiterbildungs-
ordnung 2006
Stand: 02.02.2012
Neue
Weiterbildungs-richtlinien 2006

Gebührenordnung
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Bezirksärztekammer Pfalz
Startseite Kammer Meldewesen Weiterbildung Fortbildung Medizinische Fachangestellte
Weiterbildung - Antrag auf Anerkennung

 
 

Hier können Sie den Antrag auf Anerkennung ausfüllen und ausdrucken.

Antrag auf Anerkennung (zum Download als PDF)

ANTRAG AUF ANERKENNUNG
als Facharzt für:
der Schwerpunktsbezeichnung:
der Bereichsbezeichnung:
der fakultativen Weiterbildung:
des Fachkundenachweises:
des Befähigungsnachweises:
Name Vorname
Privatanschrift Telefon
Dienstanschrift Telefon
Geburtsdatum Geburtsort
Staatsangehörigkeit
Datum
Berufserlaubnis / Approbation
 Ort
Promotion, Datum Ort
Nur für ausländische Ärzte
  1. Die Erlaubnis zur vorübergehenden Ausübung des ärztl. Berufes gem. § 10 der Bundesärzteordnung ist für die gesamte Dauer der Weiterbildungszeit lückenlos zu belegen.

  2. Genehmigung zur Führung akademischer Grade ausländischer Hochschulen in der Bundesrepublik beifügen.
Hiermit erkläre ich, dass
  1. ich bei keiner anderen Ärztekammer in der Bundesrepublik Deutschland einen Antrag für dieses Gebiet gestellt habe, noch dass ein von mir gestellter Antrag abgewiesen bzw. ein Verfahren über einen Antrag in der Schwebe ist (evtl. nähere Angaben darüber, unter Beifügung der vorhandenen Unterlagen als Anlage),

  2. ich bereits im Besitz der Anerkennung für das Gebiet  

    ausgestellt von der Ärztekammer am bin.
Aufstellung der Weiterbildungszeiten in zeitlicher Reihenfolge
von-bis Dienststelle Fach und Weiterbilder Dienststellung Zeit in Monaten
Ich bestätige, dass die in meinen Zeugnissen aufgeführten Weiterbildungszeiten nicht durch eine Krankheit oder sonstige Umstände (außer dem üblichen Urlaub) unterbrochen waren.

Meine Weiterbildung wurde unterbrochen
durch
von: bis:         
Datum Unterschrift: _____________________________
Der Antrag sowie die entsprechenden Weiterbildungsnachweise (Zeugnisse, OP-Nachweise, etc.) ist in 2-facher Form einzureichen, wobei eine Ausfertigung der Weiterbildungsnachweise der amtlichen Beglaubigung bedarf.
 
   
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